Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инструкция: составляем досудебную претензию в страховую компанию». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Страховка позволяет защитить имущество. Однако не всегда страховщик соглашается выполнить взятые на себя обязательства. Компания может отказаться предоставлять денежные средства или существенно снизить размер компенсации.
Досудебная претензия в страховую компанию
Если вы как потерпевшая сторона не согласны с величиной выплаты по ОСАГО и (или) качеством ремонта, а также если страховщик отказал в выплате или задержал ее, то перед тем, как обращаться в суд, необходимо соблюсти определенную процедуру. Досудебная претензия в страховую организацию обязательна (в т.ч. и при заявлении требований о понуждении к выдаче направления на ремонт).
УСЛУГИ ЮРИСТА В СУДЕ
Досудебный порядок не применяется лишь в том случае, если у виновного лица вообще нет полиса ОСАГО – тогда можно сразу обращаться в суд. Но если полис имеется, то нельзя обратиться в суд до того, как будет получена реакция на претензию. В случае если будет нарушен порядок досудебного урегулирования, то судья будет иметь полное право вернуть ваше заявление.
Обращение в страховую с досудебной претензией
После ДТП вы должны при первой возможности уведомить страховую о наступлении страхового случая. Если уведомление несвоевременное, то у страховой появляются основания отказать вам в выплате возмещения.
Когда вы обращаетесь за возмещением ущерба от ДТП, его сумму определяет страховая компания. Однако, если в установленный законом срок страховая не осматривает поврежденный автомобиль (или его остатки), то вы вправе самостоятельно обратиться за независимой экспертизой. По закону страховая будет обязана принять у вас результаты данной экспертизы.
Обратите внимание: если вы получили от страховой возмещение с учетом износа деталей автомобиля, то разницу (т.е. между полученным и расходами на комплектующие без учета износа) вы можете взыскать с ответственного за причинение вреда.
В какие случаях стоит обращаться в страховую с претензией? Например, страховая выплатила неполную сумму возмещения или отказала в выплате страхового возмещения.
Правила составления претензии к страховой компании
Нередко страховщики допускают ошибки, не предоставляя выплату. В этой ситуации специалисты рекомендуют подготовить претензию и направить её на имя руководителя компании. Иногда ошибки допускают не специально
После того как проведена проверка, обязательства могут выполнить в полном объеме. Претензию к страховой компании нужно оформлять правильно, принимая во внимание все нюансы. В иной ситуации заявку не рассмотрят или вынесут по ней отрицательное решение
Нередко сотрудники страховых компаний пользуются неграмотностью граждан, не желая исполнять свои обязательства из-за допущенных ошибок.
Эксперты советуют внимательно изучать договор, чтобы не оказаться в подобной ситуации. Обычно в бумаге учета отражаются правила составления того или иного документа. Можно скачать бланк претензии на официальном сайте организации. В этой ситуации вероятность возникновения споров существенно снизится. Однако даже если готовый бланк заполнен правильно, он должен содержать обязательную информацию. Дополнительно должны присутствовать основания, позволяющие подготовить документ.
Как написать претензию в страховую компанию?
Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».
Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.
Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:
- наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
- часть, включающая в себя детали произошедшего;
- часть, состоящая из сути претензии;
- часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
- необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.
Образец претензии в страховую компанию
Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге
650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8
Демидова Петра Алексеевича,
зарегистрированного по адресу:
640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1
ПРЕТЕНЗИЯ
о выплате страхового возмещения
Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.
В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 46 ХА N 29802912, постановлением по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 65 РН № 458673.
Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.
Порядок обращения в суд
Если страховая компания не удовлетворила требования, содержащиеся в претензии, следует обращаться с иском в суд. Как и в претензии, в исковом заявлении должны быть четко сформулирована суть дела, приведены доказательства и обозначены требования.
В шапке иска указываются:
- наименование суда, в который будет подаваться иск. Иск можно подать по месту жительства истца либо по месту нахождения страховой компании. Если цена менее 100 000 рублей, иск подается мировому судье. При сумме иска 100 001 рубль и более, исковое заявление направляется в адрес районного суда;
- Наименование, ОГРН, адрес и известные контакты ответчика;
- ФИО, паспортные данные, адрес, а также контактный телефон истца.
Помощь адвоката по составлению претензии
В стандартных ситуациях вы можете составить досудебную претензию в страховую организацию самостоятельно. Но если возникают сомнения или появляются вопросы, то стоит обратиться за помощью к профессиональному юристу. Статус адвоката для составления претензии желателен, но не обязателен.
Претензия в страховую компанию по ОСАГО — обязательный этап разрешения спорной ситуации. Если она будет мотивирована, с приложением всех необходимых документов, то, возможно, необходимость в судебной защите отпадет — страховщик в добровольном порядке удовлетворит ваши требования.
Обращению в суд предшествует досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО. Это первоначальный этап, который служит базисом положительного судебного решения в перспективе. Поэтому составлена она должна быть грамотно, желательно с нормативным обоснованием и приложением всех необходимых документов. Помимо этого важно зафиксировать дату получения претензии страховкой компанией. При получении отрицательного ответа или отсутствии реакции со стороны СК обратитесь к финомбусмену, а затем уже в суд.
Согласно ч. 1 ст. 16.1 ФЗ «Об ОСАГО», срок рассмотрения досудебной претензии составляет 10 дней. В этот период не входят праздничные и выходные дни. За предоставленный срок страховщик должен принять решение об удовлетворении или отказе в удовлетворении требований заявителя. Если страховщик принял решение об отказе, такое решение с указанием мотивов принятия должно быть направлено в письменном виде заявителю в течение 10 дней с момента принятия претензии.
В тех случаях, когда страховщик нарушает сроки направления мотивированного отказа в выплате страхового возмещения, то он должен уплатить заявителю финансовую санкцию. Она считается за каждый день просрочки в размере 0,05% от страховой суммы. Такая санкция закреплена в абзаце третьем п. 21 ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО».
Надо иметь неоспоримые аргументы и доказательства для того, чтобы страховая компания удовлетворила требования застрахованного лица в добровольном порядке. Юридические службы страховых компаний вовсе недаром едят свой хлеб, и их выводы и решения очень сложно опровергнуть.
Поэтому надо быть готовым к тому, что скорее всего страховая компании откажет в удовлетворении претензий, и придется идти в суд.
Закон отводит страховщикам 10 дней на рассмотрение претензии. По истечении этого срока страховая компания обязана или удовлетворить требования претензии, или отказать в них. Непоступление в установленный срок ответа расценивается как нарушение закона и может быть основанием предъявления к страховщику дополнительных исковых требований о взыскании:
- материального ущерба из расчета 1% за каждый день просрочки;
- 50% процентов от суммы иска в счет возмещения морального вреда.
Правила оформления и подачи претензии
Единых требований подготовки документа нет. Но есть некоторые моменты, проверенные на практике, которые нередко становятся решающими. Всего их три.
- В шапке документа, где указывается адресат, лучше ставить фамилию и имя генерального директора страховой организации. Обращения, адресованные «старшему», всегда получают ответ быстрее других.
- При наличии возможности отнести претензию страховщику лучше самостоятельно. С собой нужно иметь две копии (одна остается у страхователя). И проследить, чтобы в приемной на обоих экземплярах были правильно проставлены номера и даты входящей документации. Если отправлять претензию почтой, то – исключительно с уведомлением и описью отсылаемых документов
- Чем более подробно, внятно, последовательно и понятно будет изложена ситуация, тем выше шансы на положительный исход.
Какие необходимо приложить документы
Обоснованность своих требований нужно подкреплять документально. Поэтому претензия будет должным образом рассмотрена, если подать её вместе с сопутствующими материалами:
- копией паспорта заявителя;
- копией документов на автомобиль;
- полисом;
- справкой о ДТП или евро протоколом;
- медицинской справкой, если был нанесён ущерб здоровью;
- заключение независимой экспертизы (если есть);
- квитанции о расходах, которые не покрыла страховка.
Какие документы приложить к претензии
К заявлению прикладывают все имеющиеся документы, подтверждающие обоснованность требований пострадавшего. Чем больше доказательств своей правоты предоставит водитель, тем больше шансов, что его запрос будет удовлетворен в полном объеме.
В качестве доказательств занижения выплат предоставляется заключение независимого эксперта о размере повреждений и стоимости восстановления. Оплатить экспертизу придется владельцу машины. Проводят процедуру только после того, как сотрудники страховой осуществят осмотр и оценку, обязательные по заключенному договору. После получения акта о размере возмещения от специалистов страховой можно предоставить автомобиль для осмотра независимым экспертам.
Если независимая экспертиза проведена до проведения оценки страховой компанией, она имеет право отказать в рассмотрении претензии.
Если имели место дополнительные расходы (оплата эвакуатора), необходимо предоставить страховой чеки. Понадобится и справка об ущербе для здоровья водителя, если таковой имел место.
Также выгодополучатель должен приложить к заявке и другие документы. Можно использовать оригиналы, но лучше передавать в страховую заверенные нотариально копии.
СК отказала в выплате страховой компенсации по “автогражданке”
По правилам, для получения страховой выплаты по ОСАГО всем участникам столкновения необходимо обратиться в свои страховые компании в течение 5 суток после наступления страхового случая. Однако отведенный период не слишком суровый. На самом деле иногда люди обращаются за компенсацией в течение 3 лет (срок исковой давности). Несмотря на то, что требование об обращении в СК относится ко всем участникам ДТП, на компенсацию может рассчитывать только пострадавший. Все из-за того, что по ОСАГО страхуется ответственность перед посторонними, а не имущество водителя.
Чтобы получить положенное возмещение, необходимо также приложить специальный пакет бумаг:
- Протокол о происшествии, составленный инспекторами госавтоинспекции. Если ДТП оформлялось без привлечения специалистов, следует передать европротокол.
- Копия паспорта.
- Копия в/у соответствующей категории.
- Оригинал страхового полиса.
- СТС или ПТС.
- Заявление на получение возмещения.
С момента получения этого перечня бумаг у страховщика есть 20 суток на то, чтобы произвести компенсацию. Если пострадавший хочет добиться от компании ремонта ТС, то на восстановление транспорта дополнительно отводится 30 дней. Страховая организация может отказать в компенсации, но только в определенных ситуациях. Причины для этого закреплены в законе:
- У виновного водителя не было полиса обязательного автострахования.
- Пострадавший не предоставил все требуемые бумаги для получения страховой выплаты (в этом случае необходимо просто донести оставшиеся бумаги).
- Страховщик в ходе экспертизы установил, что аварии не было, либо повреждения были получены не из-за дорожного происшествия.
Если вы не согласны с отказом страховой компании в выплате страхового возмещения, то у вас есть возможность отправить им соответствующее обращение. В нем необходимо указать доказательства того, что вам полагается компенсация. При правильном подходе пострадавший сможет добиться положенного возмещения.